Особенности реконструкции
Лечение рака часто влечет за собой частичную или полную мастэктомию — удаление молочной железы. Операция помогает остановить онкологию, но часто негативно сказывается на восприятии пациенткой своей женственности.
Реконструкция помогает восстановить природную форму груди, возвращает женщинам уверенность в своей привлекательности. Пластика не является обязательной процедурой, но более 90% пациенток обращаются за помощью к хирургам.
Методы восстановления после мастэктомии
Существует три методики реконструкции молочных желез:
- С помощью импланта (грудного протеза) и эспандера. Размер подбирается так, чтобы добиться симметрии грудей.
- Использование собственных тканей пациента. Лоскут берется из ягодичной зоны, брюшины, спины или других частей тела.
- Комбинированная техника: имплант и лоскут.
Реконструкция бывает одномоментной и выполняется одновременно с мастэктомией или отсроченной. Во втором случае восстановление проводится через несколько месяцев или даже лет после удаления железы. Вернуть естественный вид груди можно в любое время.
Показания к операции
Восстановление груди рекомендуется при психологическом дискомфорте из-за полного или частичного удаления молочных желез, а также при видимой асимметрии. Другое важное показание - нарушение работы костно-мышечного аппарата из-за дисбаланса нагрузок после мастэктомии. Приоритет хирургов — максимально естественный результат. Поэтому восстановленная грудь ничем не отличается от собственных тканей пациента.
Этапы реконструкции молочных желез
На первичной консультации пластический хирург осматривает пациентку, знакомится с ее анамнезом, узнает пожелания. Затем разрабатывает план лечения с учетом необходимости лучевой терапии. Если борьба с раком продолжается, специалист рекомендует отсроченную операцию.
Как проходит операция по восстановлению молочных желез:
- Анестезия. Реконструкция проводится под общим наркозом. Состав препаратов и состояние пациента контролирует врач-анестезиолог.
- Восстановление формы и консистенции груди. Проводится выбранным методом. Например, при эндопротезировании делается небольшой разрез, через который вводится эспандер или имплант.
- Наложение шовного материала и бандажа. Хирург устанавливает дренаж, аккуратно зашивает операционную рану так, чтобы после заживления тканей не образовалось рубцов.
Пластика занимает 3-5 часов, пациентка приходит в себя в стационаре клиники под наблюдением медперсонала. Татуаж ареолы проводится через 3 месяца после оперативного вмешательства.
Как проходит реабилитация
Послеоперационное наблюдение в стационаре занимает от 7 до 15 суток. Через 2 недели снимают швы и оценивают первые результаты реконструкции. Наступает второй этап реабилитации, который длится до полутора месяцев. Женщине нужно носить компрессионное белье, первые две недели можно лежать и спать только на спине. Ложиться на живот можно через месяц после пластики.
Также в течение трех месяцев после операционного восстановления молочных желез нужно избегать физической нагрузки, отказаться от посещения сауны, бани, бассейна, солярия. Полностью следы вмешательства исчезнут через 1-1,5 года.
