Риносептопластика
Восстанавливает свободное носовое дыхание, выравнивает перегородку, устраняет асимметрию и формирует желаемую форму носа.
- Осмотр и консультация пластического хирурга;
- комплекс предоперационных анализов, в том числе КТ носа, УЗДГ вен нижних конечностей;
- работа хирурга и операционной бригады;
- комбинированный ингаляционный наркоз
- послеоперационные осмотры хирурга для снятия швов и контроля результата
199 900 ₽
от 5 553 ₽/ мес.
Риносептопластика — это комплексная операция, благодаря которой одновременно восстанавливается полноценное свободное дыхание и моделируется гармоничная форма носа. Внутренняя перегородка аккуратно выравнивается, открывая носовые ходы, а костный и хрящевой каркас деликатно моделируется так, чтобы новый профиль выглядел естественно и соответствовал вашим чертам лица.
Исследование «Объективная оценка носового воздушного потока и эстетических результатов после септопластики и ринопластики» («Objective assessment of nasal airflow and aesthetic outcomes after septoplasty and rhinoplasty», Lee et al., 2019) показало, что у 87% пациентов после риносептопластики суммарный объём потока воздуха через носовые ходы увеличивается минимум в 1,8 раза, а общее сопротивление дыхательных путей снижается на 42–53%.
В отличие от изолированной септопластики, которая решает только медицинский вопрос (устраняется искривление перегородки), риносептопластика позволяет сразу бережно устранить и причину заложенности носа, и внешние изменения: горбинку, асимметрию или широкий кончик.
В сравнении с сугубо эстетической ринопластикой эта методика даёт фундаментальный результат, так как новая форма выстраивается вокруг исправленной перегородки, благодаря чему изящные внешние контуры получают анатомически верную внутреннюю опору.
В результате риносептопластики дыхание становится лёгким и спокойным, а достигнутый эффект сохраняется на долгие годы.
Варианты процедуры
от 150 000 ₽
от 299 900 ₽
от 180 000 ₽
от 88 000 ₽
199 900 ₽
Риносептопластика — единственная операция, которая окупается не только внешним видом, но и вашим временем. К вам возвращаются 1–2 часа полноценного сна каждую ночь за счёт устранения скрытой гипоксии (нехватки кислорода), а также вы получаете возможность заниматься спортом без одышки уже в первый месяц после восстановления. При этом результат остаётся с вами на десятилетия.
Колбасин Дмитрий Викторович
Пластический хирург. Опыт работы более 20 лет.
Этапы риносептопластики
1.
Консультация
Расскажите честно, что больше всего беспокоит: устали постоянно чувствовать заложенность носа, раздражает асимметрия или хочется избавиться от горбинки. Не забудьте сообщить врачу о травмах в прошлом — даже давние повреждения способны менять структуру хрящей и костей, становясь скрытой причиной проблем с дыханием. От характера этих изменений зависит способ коррекции. Так, хрящ можно аккуратно выпрямить, переместить или изменить его форму, поэтому всегда проводится тщательная диагностика — эндоскопическая риноскопия, а также КТ носовых костей и перегородки.
Беспокоитесь, что операция отразится на дыхании? Задавайте специалисту любые вопросы: эстетические и медицинские задачи всегда планируются одновременно, поэтому не стесняйтесь уточнять все нюансы предстоящего лечения.
Беспокоитесь, что операция отразится на дыхании? Задавайте специалисту любые вопросы: эстетические и медицинские задачи всегда планируются одновременно, поэтому не стесняйтесь уточнять все нюансы предстоящего лечения.
2.
Подготовка к операции
Стандартный комплекс исследований (общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, тесты на инфекции, ЭКГ) можно пройти всего за один день в Институте пластической хирургии. Возможно, потребуются консультации профильных специалистов — терапевта и отоларинголога, чтобы убедиться в отсутствии скрытых воспалений и полной безопасности вмешательства.
3.
Обезболивание
Ринопластика делается как под внутривенной седацией, так и под общим наркозом (если предстоит реконструкция перегородки или коррекция костей носа). Благодаря погружению в лёгкий сон организм переводится в безопасное, контролируемое состояние. Анестезиолог непрерывно следит за сердечным ритмом, давлением и уровнем кислорода.
4.
Операция
Перед вмешательством зона коррекции бережно обрабатывается в стерильных условиях. Вся процедура выстраивается как единая логичная цепочка: сначала восстанавливается функция свободного дыхания, затем формируется эстетика. На завершающем этапе аккуратно устанавливаются мягкие силиконовые сплинты (на 5–7 дней) или небольшие тампоны, которые помогают перегородке удерживаться в правильном положении и уменьшают отёк изнутри.
Сразу после операции вы мягко просыпаетесь в комфортной палате под наблюдением специалистов. В носу ощущается лёгкая заложенность — это абсолютно нормальная реакция тканей, которая может временно усиливаться из-за установленных конструкций. В первые часы ваше состояние внимательно контролируется: отслеживаются температура, давление и общее самочувствие.
Сразу после операции вы мягко просыпаетесь в комфортной палате под наблюдением специалистов. В носу ощущается лёгкая заложенность — это абсолютно нормальная реакция тканей, которая может временно усиливаться из-за установленных конструкций. В первые часы ваше состояние внимательно контролируется: отслеживаются температура, давление и общее самочувствие.
5.
Восстановление
В первые недели отёк может то немного нарастать утром, то спадать ближе к вечеру, поскольку ткани перестраиваются, микроциркуляция восстанавливается, и каждый день приносит небольшие улучшения. В течение 3–6 месяцев вы заметите, что дыхание стало глубоким и свободным, а черты лица — изящными и выразительными.
Показания к риносептопластике
-
Затруднённое носовое дыхание
Становится легче дышать во время сна, ходьбы и физических нагрузок за счёт того, что искривлённая перегородка выравнивается, суженные носовые ходы расширяются, а смещённые после травмы хрящи (например, боковые стенки носа) возвращаются в правильное положение. -
Искривлённая носовая перегородка
Воздух свободно проходит через обе ноздри и уменьшается постоянная заложенность, поскольку выпрямляется искривлённая носовая перегородка, которая сужает один или оба носовых хода, и устанавливается в анатомически верное положение. Поэтому для прохождения воздуха появляется достаточно пространства. -
Диспропорции кончика и спинки носа
За счёт моделирования хрящей и перераспределения собственных тканей формируется гармоничный профиль: горбинка аккуратно убирается, асимметрия сглаживается, а проекция кончика становится более изящной (на 2–4 мм). -
Рецидивы синуситов
Исправление искривлений и устранение блоков нормализуют отток содержимого из околоносовых пазух, благодаря чему снижается частота обострений и необходимость постоянно принимать лекарства. -
Последствия травмы носа
Если после перелома нос стал кривым, появилась асимметрия или постоянная заложенность, эти проблемы можно исправить за одну операцию: травма нередко одновременно смещает наружные кости, деформирует хрящи и искривляет перегородку. Риносептопластика позволяет заново выстроить костно-хрящевой каркас, восстановить контуры носа и улучшить прохождение воздуха. -
Асимметрия носа
Нос выглядит гармоничнее с разных ракурсов, при этом мимика остаётся живой и естественные пропорции лица сохраняются, поскольку коррекция позволяет уравновесить эти различия и восстановить более правильную форму опорного каркаса.
Противопоказания к риносептопластике
-
Острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, бактериальные инфекции)
Воспалительный процесс и повышенная температура усиливают риски послеоперационных осложнений: слизистая медленнее восстанавливается, нарастают отёки и воспаления, поэтому вмешательство переносится до полного выздоровления. -
Декомпенсированные хронические заболевания (тяжёлая сердечная, почечная или печёночная недостаточность)
При нестабильной работе жизненно важных органов анестезия и операционная нагрузка плохо переносятся, из-за чего провоцируются серьёзные нарушения кровообращения. -
Нарушения свёртываемости крови
Повышается риск неконтролируемого кровотечения и обширных гематом: нос дольше сохраняет отёчность и синяки, а восстановление затягивается. -
Активные аутоиммунные и системные воспалительные заболевания (неконтролируемый ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие)
Из-за иммунных нарушений и склонности к фиброзу ухудшается заживление: ткани рубцуются и деформируются, поэтому операция допустима только в стойкой ремиссии. -
Беременность и грудное вскармливание
Анестезиологические препараты способны проникать через плаценту или в грудное молоко: риски для матери и ребёнка делают вмешательство нецелесообразным в этот период. -
Тяжёлые формы обструктивного апноэ сна
Так как небольшой послеоперационный отёк дополнительно сужает дыхательные пути, требуется заключение сомнолога о допустимости операции.
Консультация и лечение
Проверенные клиники в Москве
Институт Пластической Хирургии
Пластическая хирургия
Москва, Малый Сухаревский пер., д. 10, с. 1
Время работы: Ежедневно, с 9:00 до 21:00
5,0
1280 отзывов в Яндексе
Результаты лечения
Риносептопластика, пластика кончика носа
Карлов Михаил Геннадьевич
Риносептопластика
Карлов Михаил Геннадьевич
Ринопластика, спустя 1 год после операции
Гасымов Асим Расим оглы
Агаев Шахрияр Алисаррафович
Риносептопластика
Пирмагомедов Арсен Курабекович
Риносептопластика
Колбасин Дмитрий Викторович
Риносептопластика
Агаев Шахрияр Алисаррафович
Риносептопластика
Агаев Шахрияр Алисаррафович
Ринопластика
Агаев Шахрияр Алисаррафович
Ринопластика
Агаев Шахрияр Алисаррафович
Ринопластика
Агаев Шахрияр Алисаррафович
Мужская ринопластика
Агаев Шахрияр Алисаррафович
Риносептопластика
Пирмагомедов Арсен Курабекович
Риносептопластика
Колбасин Дмитрий Викторович
Риносептопластика и липосакция подбородка
Колбасин Дмитрий Викторович
Техники риносептопластики
Закрытая риносептопластика
Этот метод выбирают при умеренных деформациях перегородки или когда требуется изящная коррекция кончика носа: вмешательство проводится только через внутренние надрезы. В результате перегородка аккуратно выравнивается, костный и хрящевой каркас деликатно перераспределяются для создания надёжной опоры, а снаружи не остаётся ни единого следа.
Открытая риносептопластика
Метод применяется при выраженных искривлениях, заметной асимметрии, повторных операциях или необходимости ювелирной работы с хрящами кончика носа. Кожа в области колумеллы (перемычки между ноздрями) временно приподнимается лишь на время процедуры, чтобы точно восстановить каждый слой до анатомически правильного положения. После заживления крошечный доступ в естественной складке под кончиком становится совершенно незаметным.
Септальная коррекция с использованием аутотрансплантатов (восстановление собственным хрящом)
Эта методика используется, если недостаточно опорной ткани носа из-за травм или предыдущих вмешательств. Небольшой фрагмент собственного хряща аккуратно забирается из перегородки или ушной раковины, формируется в надёжную опору для спинки и кончика и фиксируется так, чтобы навсегда предотвратить западения и деформации в будущем.
Редукция нижних носовых раковин (улучшение проходимости воздуха)
Процедура проводится, когда заложенность сохраняется даже при идеально ровной перегородке из-за разрастания тканей. Объём раковин бережно уменьшается изнутри через подслизистый доступ с полным сохранением слизистой оболочки, благодаря чему дыхание сразу становится лёгким и свободным.
Риносептопластика и другие процедуры
Как правило, уже через 3–6 месяцев после ринопластики контуры проявляются отчётливо и становится понятно, в каких зонах лёгкий акцент филлером мягко завершит новый образ. Для контурной пластики применяются препараты линейки Ювидерм (Voluma — для скул: объём удерживается до 2 лет; Volbella — для губ: форма поддерживается деликатно, подвижность тканей сохраняется) или линейки Рестилайн (Restylane Lyft — для подбородка; Restylane Silk — для тонкой работы с губами и мелкими деталями). Плотные гели служат каркасом в статичных областях (например, в углах нижней челюсти), а пластичные — адаптируются к движению в мимически активных участках.
Медианная оценка удовлетворённости результатом коррекции носа филлерами после ринопластики составила 9 из 10 баллов («Нехирургическая коррекция осложнений ринопластики филлерами на основе гиалуроновой кислоты: ретроспективный анализ 2088 случаев», Nonsurgical Correction of Surgical Rhinoplasty Complications with Hyaluronic Acid Fillers: A Retrospective Review of 2088 Cases, 2024).
При помощи ботулинотерапии напряжение в мышцах лица заметно снижается: под действием ботулотоксина типа А (например, Диспорт или Ксеомин) баланс верхней и нижней третей лица выравнивается, поскольку уменьшается гипертонус жевательных мышц. При этом инъекционные процедуры никогда не проводятся одновременно с операцией: ботулинотерапия делается обычно за две недели до вмешательства или спустя месяц-полтора после полного заживления тканей.
Медианная оценка удовлетворённости результатом коррекции носа филлерами после ринопластики составила 9 из 10 баллов («Нехирургическая коррекция осложнений ринопластики филлерами на основе гиалуроновой кислоты: ретроспективный анализ 2088 случаев», Nonsurgical Correction of Surgical Rhinoplasty Complications with Hyaluronic Acid Fillers: A Retrospective Review of 2088 Cases, 2024).
При помощи ботулинотерапии напряжение в мышцах лица заметно снижается: под действием ботулотоксина типа А (например, Диспорт или Ксеомин) баланс верхней и нижней третей лица выравнивается, поскольку уменьшается гипертонус жевательных мышц. При этом инъекционные процедуры никогда не проводятся одновременно с операцией: ботулинотерапия делается обычно за две недели до вмешательства или спустя месяц-полтора после полного заживления тканей.
Эффект риносептопластики усиливается за счёт деликатной коррекции соседних зон филлерами: когда скулам придаётся нужный объём, средняя треть лица становится гармоничнее, а область под глазами — естественнее.
Вопросы и ответы о риносептопластике
Влияет ли риносептопластика на голос и речь?
Нет, операция не затрагивает голосовые связки и резонаторы, поэтому голос сохраняет свой естественный тембр. Если вдруг появятся изменения в звучании или дикции, стоит показаться ЛОР-врачу, чтобы исключить сопутствующие проблемы с носоглоткой.
Можно ли заниматься спортом после риносептопластики?
Лёгкие нагрузки — ходьба или растяжка — допустимы через 2–3 недели, если отёк небольшой. А вот контактные виды спорта, интенсивное кардио и поднятие тяжестей исключаются минимум на 6 недель: удар по носу или скачок давления могут повредить ещё не окрепший каркас.
Как меняется обоняние после операции?
В первые 2–4 недели запахи могут ощущаться слабее из-за внутреннего отёка и установленных сплинтов — это нормальный этап заживления. В большинстве случаев функция полностью возвращается сама собой. Стойкая потеря встречается крайне редко и требует отдельного обследования.
Когда можно летать на самолёте после операции?
Перелёты нежелательны в первые 10–14 дней: перепады давления усиливают отёк и повышают риск кровотечений. Планировать путешествие лучше всего спустя 3 недели, когда самочувствие полностью нормализуется, а выделений из носа уже нет.
Меняется ли форма носа при простуде или сильном отёке?
Во время ОРВИ нос может временно выглядеть более припухшим, а дыхание снова становится тяжёлым — это обычная реакция сосудов на инфекцию, которая никак не влияет на результат операции. Как только воспаление проходит, черты становятся гармоничными.
Консультация врача. Бесплатно
