Ринопластика крыльев носа
Сужает широкие крылья носа, корректирует асимметрию и создаёт желаемую форму носа.
- Осмотр и консультация пластического хирурга;
- работа хирурга и операционной бригады.
Ринопластика ноздрей (коррекция крыльев носа) — это деликатная хирургическая операция, благодаря которой улучшаются пропорции нижней трети лица за счёт изменения формы, ширины или симметрии самих ноздрей. Эффект достигается благодаря ювелирной работе с мягкими тканями и хрящами: их объём аккуратно уменьшается или перераспределяется, в результате чего основание носа сужается, а черты приобретают утончённость. При этом операция никак не влияет на мимические мышцы лица, а дыхательная функция остаётся прежней, так как внутренние структуры носа не затрагиваются.
В отличие от полной ринопластики, эта коррекция локальна и менее травматична: направлена либо на уменьшение излишней ширины крыльев, либо на исправление их формы при улыбке. Швы располагаются в естественных складках между носом и щекой, поэтому после заживления следы вмешательства становятся абсолютно невидимыми для окружающих.
Хирургическая коррекция ноздрей решает ту задачу, с которой инъекции физически не справляются — уменьшение реальной площади самих крыльев носа. Филлеры могут лишь приподнять спинку или кончик, чтобы визуально отвлечь внимание от широких крыльев, но размер ноздрей при этом не меняется. Ботокс временно расслабляет мышцы при улыбке, однако эффект длится всего 3–4 месяца, после чего инъекции требуются снова. После же ринопластики новый изящный контур сохраняется навсегда.
Согласно исследованию «Функциональные и эстетические результаты коррекции крыльев носа» (Functional and aesthetic outcomes of alar rim and columella reconstruction, Kim et al., 2019), при коррекции широких ноздрей врачи устанавливали небольшие фрагменты хряща (латеральные крыльные хрящевые трансплантаты) — это помогало и сузить ноздри, и поддержать их форму.
Благодаря такой технике носовое дыхание стало лучше: по данным специального теста (передней активной риноманометрии), сопротивление потоку воздуха в носу снизилось на 28 %.
Варианты процедуры
Коррекция ноздрей — малотравматичная операция, которая длится всего 40 минут, не требует наложения гипса и не оставляет гематом на лице. Пациенты отмечают, что процедура оказалась гораздо легче и безболезненнее, чем они себе представляли: уже через 5–7 дней после снятия аккуратных швов они спокойно возвращаются на работу и к привычному ритму жизни.

Этапы пластики крыльев носа
Замечаете ли вы разный размер левого и правого крыла или дело лишь в их излишней ширине? Ощущается ли чрезмерная толщина стенок у основания носа? Расскажите подробно, что вас беспокоит. С учётом этого обязательно проводится оценка работы носового клапана, антропометрический анализ лица и тест на склонность к образованию рубцов.
Сообщите врачу о любых предыдущих вмешательствах на лице или инъекциях филлеров, так как от этого зависит план коррекции тканей. Если вы курите, об этом тоже нужно сказать: от никотина придётся отказаться за 3–4 недели до операции. Курение вызывает спазм мелких сосудов, по которым идёт кровоснабжение крыльев носа. Если при полной ринопластике это грозит долгим отёком, то при работе с мягкими тканями ноздрей может привести к заметным шрамам. Нюансы важны, поэтому задавайте любые вопросы специалисту.
Затем вы просыпаетесь в комфортной палате стационара под непрерывным присмотром медицинского персонала. Первое время может ощущаться лёгкая сонливость, которая полностью проходит в течение пары часов, а дыхание в этот период может быть слегка затруднено из-за установленных в ноздри мягких сплинтов или внутреннего отёка, поэтому воздух аккуратно вдыхается через рот. К вечеру, когда сознание полностью восстанавливается, разрешается сделать первые глотки воды и принять удобное полусидячее положение в постели, при котором отёк спадает гораздо быстрее. Домой можно будет вернуться уже на следующее утро после осмотра врача.
Показания к коррекции крыльев носа
-
Широкие ноздри
За счёт микроскопических надрезов у крыльев носа лишняя кожа бережно убирается, а сам контур мягко перестраивается и становится пропорциональным. -
Асимметрия ноздрей
Гармоничный баланс, при котором обе стороны выглядят одинаково, изящно достигается благодаря тому, что хрящи аккуратно смещаются и выравниваются, а мягкие ткани деликатно подтягиваются к центру. -
Узкие ноздри
Носовые ходы мягко расширяются с помощью собственных тканей — крошечных фрагментов хряща из перегородки или ушной раковины, которые становятся естественным каркасом для крыльев носа. При этом взамен ощущения заложенности возвращается свободное дыхание. -
Деформация крыльев носа (вздёрнутые или запавшие)
При помощи изменения положения опорных хрящей основа крыла аккуратно перестраивается. Если объёма недостаточно, он восполняется собственными тканями, что позволяет выровнять и зафиксировать правильную линию. -
Избыточная толщина кожи и хрящей
Нос становится миниатюрным, поскольку лишний объём убирается через крошечные доступы: излишняя кожа бережно удаляется, а плотные хрящи приобретают более тонкую и изящную форму. -
Коллапс крыльев носа (спадение на вдохе)
Благодаря созданию надёжного каркаса восстанавливается дыхательная функция: в крылья устанавливаются тонкие поддерживающие элементы, за счёт которых просвет остаётся открытым даже при сильном потоке воздуха. -
Посттравматические изменения
Проблема решается путём деликатного сглаживания прежних неровностей и восполнения утраченного объёма здоровыми тканями.
Противопоказания
-
Склонность к образованию келоидных рубцов
При этой особенности кожи организмом вырабатывается слишком много плотной соединительной ткани, из-за чего швы могут получиться выпуклыми и заметными. В такой ситуации подбираются альтернативные методы коррекции, при которых кожа не травмируется. -
Беременность и грудное вскармливание
Процедура откладывается, чтобы случайно не навредить малышу лекарствами и получить именно тот эстетический результат, который планировался изначально, поскольку после родов форма носа может немного измениться естественным образом. -
Острые инфекции и простудные заболевания
Когда активизируются вирусы, иммунная система тратит все силы на борьбу с болезнью, поэтому заживление крыльев носа может затянуться. -
Нарушения свёртываемости крови
При таких особенностях сосудов процессы свёртывания замедляются, что повышает риск долгих скрытых кровотечений и синяков, из-за этого операция назначается только после того, как показатели крови придут в норму. -
Воспаления или высыпания на коже носа
Если в зоне будущих швов появились прыщи, герпес или дерматит, инфекция может легко перенестись во внутренние слои кожи, поэтому проводить процедуру в этот период опасно. -
Сахарный диабет на стадии декомпенсации
При нестабильном уровне сахара в крови ухудшается питание клеток и скорость регенерации, поэтому ткани восстанавливаются значительно дольше. -
Тяжёлые хронические болезни сердца, лёгких или почек
При серьёзных сбоях в работе внутренних органов любое вмешательство воспринимается организмом как сильный стресс. Чтобы не перегружать сердце и дыхательную систему, операция не проводится до тех пор, пока состояние полностью не улучшится.
Консультация и лечение

Техники коррекции формы ноздрей
Метод Вайра (коррекция у основания)
Метод Шина (ушивание дна ноздри)
Перемещение тканей
Использование ультразвукового аппарата (пьезохирургия)
Ринопластика ноздрей и другие процедуры
Общий облик лица воспринимается совсем иначе, если дополнить ринопластику крыльев носа верхней блефаропластикой, изменением формы ушей или коррекцией подбородка. В результате пластики верхних век взгляд становится открытым и убирается асимметрия. Лёгкое изменение линии подбородка позволяет выстроить идеальные пропорции центральной оси лица, благодаря чему черты лица выглядят более утончёнными. Если для укрепления каркаса носа при септопластике используется собственный хрящ из ушной раковины, пластика ноздрей легко совмещается с моделированием мочки или чаши уха.
Главный плюс сочетания процедур — в лёгком восстановлении и разумной экономии сил: организму гораздо проще перенести один общий наркоз, чем подвергать себя стрессу дважды, а единая реабилитация пролетает незаметно, поскольку отёки и синяки со всех зон сходят одновременно за пару недель.
Вопросы и ответы о ринопластике ноздрей

