От первых признаков поредения до выраженного облысения — современная трихология предлагает решение на каждом этапе. Точная диагностика помогает сохранить собственные волосы, а пересадка — восстановить их там, где фолликулы уже утрачены.
Гуляев Александр Валерьевич
Пластический хирург, специалист по пересадке волос. Опыт работы более 8 лет.
Гуляев Александр Валерьевич
Гуляев Александр Валерьевич

Возможности трихологии

Трихология восстанавливает густоту волос, корректирует линию роста, возвращает естественный объём и плотность прядей, устраняет проплешины и делает причёску визуально более плотной и ухоженной. После курса терапии волосы выглядят здоровыми, блестящими и упругими, текстура становится однородной. Отдельное направление трихологии — лечение кожи головы: оно помогает нормализовать себорегуляцию, уменьшить шелушение и раздражение, создать благоприятные условия для роста волос.

Трихология решает и многие проблемы со здоровьем. Например, терапия андрогенетической алопеции замедляет прогрессирование выпадения и стабилизирует фолликулярный ресурс. Лечение себорейного дерматита борется с воспалением и нормализует микробиом кожи головы, снижая риск вторичных осложнений.

При очаговой алопеции инъекции кортикостероидов могут восстановить рост волос в течение 3 месяцев.

Когда стоит задуматься о трихологии

Если пробор постепенно становится шире, волосы заметно редеют на макушке, линия роста отступает в области лба и висков, уменьшается объем хвоста или сильнее просвечивает кожа головы. Такие изменения характерны для наследственного выпадения, при котором раннее начало терапии помогает дольше сохранять собственные пряди.

Другой повод — внезапное усиление выпадения. Оно может начаться через несколько месяцев после операции, тяжелой болезни, родов, значительного снижения веса или сильного стресса. Одна из задач трихологии в такой ситуации — отличить временное телогеновое выпадение от андрогенетической алопеции, поскольку оба состояния могут возникнуть одновременно.

Особого внимания требуют отдельные круглые очаги облысения, выпадение бровей или ресниц, боль, жжение, выраженный зуд, покраснение, корочки и гнойнички на коже головы. В трихологии такие симптомы требуют отдельной диагностики, так как гладкие блестящие участки, на которых перестали быть заметны устья фолликулов, могут указывать на рубцовый процесс. Чем раньше его остановить, тем больше фолликулов удается сохранить.

Уже на первом приеме трихолог сможет выявить изменения, которые еще трудно заметить в зеркале: уменьшение диаметра волос, появление большого количества тонких, признаки миниатюризации и изменения кожи вокруг фолликулов.

В норме выпадает 50–100 волос в день. Если на расчёске или подушке их стало заметно больше, чем раньше, стоит обратиться к трихологу

Методы трихологии

Снизить выпадение и сохранить собственные волосы при андрогенетической алопеции помогает медикаментозная терапия в трихологии. Миноксидил стимулирует рост и помогает поддерживать толщину волосяного стержня, а финастерид у мужчин снижает образование дигидротестостерона — гормона, под действием которого чувствительные фолликулы постепенно уменьшаются. Увеличить плотность и сделать волосы гуще поможет PRP-терапия: в кожу головы вводят собственную плазму пациента с повышенной концентрацией тромбоцитов, содержащиеся в ней факторы роста воздействуют на клетки волосяного фолликула. В течение 3-6 месяцев уменьшается выпадение, затем увеличивается толщина и количество волос. Стимулировать рост без инъекций позволяет низкоинтенсивная лазерная или световая терапия, при которой свет определенной длины волны воздействует на клетки фолликула.

Вернуть волосы при очаговой алопеции можно, воздействуя на иммунное воспаление вокруг фолликула. При небольшом количестве очагов врач может вводить кортикостероид непосредственно в кожу каждые 4–6 недель. Новый рост заметен в течение 3 месяцев. Трихология занимается и заболеваниями кожи головы. Убрать зуд, шелушение и воспаление кожи головы при себорейном дерматите помогают лечебные шампуни и противогрибковые или противовоспалительные препараты.

Восстановить волосы там, где выраженная зона облысения уже сформировалась, позволяет пересадка. Здоровые фолликулы переносят из донорской области в участки поредения, где они продолжают естественно расти. Пересадка дает долговременный естественный результат, а медикаментозная терапия после нее помогает сохранить собственные волосы вокруг пересаженной зоны.

Основной результат заметен через 6–9 месяцев: линия роста восстанавливается, прическа выглядит гуще и объемнее.

Выпадают волосы — с чего начать лечение?

Трихология — это точная диагностика, продуманная тактика и системное сопровождение пациента. Правильная тактика позволяет найти и устранить причину и добиваться устойчивого результата – густые волосы и здоровая кожа головы.

Консультация
На первом приеме трихолог осматривает кожу головы и волосы, уточняет, когда начались изменения и как они развивались. Спрашивает о перенесенных заболеваниях и операциях, родах, сильном стрессе, резком снижении веса и принимаемых препаратах. Учитывается и наследственность: постепенное поредение волос у близких родственников может быть связано с андрогенетической алопецией.
Диагностика в трихологии
С помощью инструментальных метолов – трихоскопии и фототрихограммы – оценивается плотность, разница в диаметре волос, количество тонких миниатюризированных волосков, состояние устьев фолликулов, шелушение, покраснение. Так можно отличить андрогенетическую алопецию от многих других причин поредения и заметить признаки рубцового процесса.
Анализы
При диффузном выпадении врач может назначить общий анализ крови, проверить ферритин и обмен железа, оценить функцию щитовидной железы. Дополнительные исследования выбирают по результатам осмотра и анамнеза. Если причина остается неясной или врач подозревает рубцовый процесс, может потребоваться биопсия кожи головы.
План лечения
Обычно включает наружные средства, инъекционные методики, физиотерапию и коррекцию образа жизни. Так, при андрогенетической алопеции основа лечения в трихологии – длительная медикаментозная терапия, дополненная PRP, микронидлингом или световыми методами.
Пересадка волос
Если консервативная терапия не даёт нужного эффекта или речь идёт о сформированной зоне облысения, применяется трансплантация. Волосы переносят из донорской области в зоны поредения. Через 6–9 месяцев на месте пересадки начинают активно расти новые волоски, зона облысения становится менее заметной, увеличивается плотность и восстанавливается естественная линия роста.
Оценка результата
Первые положительные изменения можно заметить уже через 1–2 месяца: уменьшается выпадение, появляется пушковый рост новых волос. Однако структурные изменения — увеличение толщины и плотности — проявляются через 4–6 месяцев. Окончательную оценку в трихологии проводят примерно через 9–12 месяцев, когда становится понятно, насколько удалось восстановить объём и качество волос и какой поддерживающий режим нужен дальше.

Консультация и лечение

Проверенные клиники в Москве
Москва, ул. Марксистская, д. 34, корп. 7
Время работы: Ежедневно с 9:00 до 21:00
4,9
806 отзывов в Яндексе
Выбор редакции molodeu.ru

Услуги и цены

Трихология в вопросах и ответах

Можно ли выявить причину выпадения за один прием?
Чаще да. Анамнез, осмотр кожи головы и трихоскопия определяют характерные признаки андрогенетической, очаговой и ряда других форм алопеции. Например, при наследственном поредении врач видит разницу в диаметре и увеличение количества тонких миниатюризированных волос.
Всегда ли после консультации назначают лечение?
Нет. Иногда задача трихологии — подтвердить, что волосы способны восстановиться самостоятельно. Так бывает, например, при временном выпадении после родов, тяжелой болезни, операции или значительного снижения веса. Врач определяет причину и решает, нужна активная терапия или достаточно устранить провоцирующий фактор и наблюдать за восстановлением.
Может ли у одного человека быть сразу несколько причин выпадения?
Да. Например, после родов может возникнуть временное телогеновое выпадение и одновременно проявиться начальная наследственная алопеция. В этом случае недостаточно поставить один диагноз: трихолог разделяет процессы и для каждого определяет свою тактику коррекции.
Всем ли подходит пересадка?
Нет. Для трансплантации необходим достаточный запас здоровых волос в донорской зоне — обычно на затылке и по бокам головы. Пересадка не создает новые фолликулы, а перераспределяет уже существующие, поэтому врач заранее оценивает плотность донорской зоны и площадь, которую нужно восстановить.
Отличается ли лечение выпадения волос у мужчин и женщин?
Да. При андрогенетической алопеции миноксидил применяют и у мужчин, и у женщин, а дальнейшая схема различается. Мужчинам часто назначают финастерид, который снижает влияние дигидротестостерона на чувствительные волосяные фолликулы. У женщин же используется спиронолактон и другие препараты с антиандрогенным действием, особенно если есть признаки гормонального влияния на выпадение волос. При выборе терапии для женщины трихология также учитывает возраст, менопаузу, беременность или ее планирование и признаки избытка андрогенов.
Консультация врача. Бесплатно
+7 (495) 120-37-21
Нажимая на кнопку «Отправить», вы соглашаетесь с «Политикой обработки персональных данных»