Розацеа — это не просто «красные щёки» и «сеточка сосудов», а хроническое воспалительное заболевание кожи, при котором нарушается работа сосудов и местного иммунитета. Расширяются мелкие капилляры, кожа становится гиперчувствительной, появляются стойкое покраснение, сосудистая сетка, а на определённых стадиях — папулы и пустулы (высыпания, похожие на акне, но без чёрных точек).

Особенности лазерной процедуры

Консультация врача
бесплатно
Лечение розацеа на аппарате М22
1 200 ₽

Лазерный луч позволяет прицельно воздействовать на расширенные сосуды, практически не повреждая окружающие ткани. Это происходит по принципу селективного фототермолиза: энергия света поглощается гемоглобином в крови, преобразуется в тепло, стенки изменённых капилляров склеиваются и со временем перестают функционировать, постепенно рассасываются. Современные сосудистые лазеры подбирают длину волны так, чтобы она максимально «захватывала» именно сосуды, а риск перегрева и ожога кожи минимизировался. Отсюда и главный плюс: при грамотной настройке параметров мы воздействуем на причину покраснения, а не просто маскируем симптомы. Процедура обычно не требует сложной подготовки, но врач предупреждает о базовых вещах: – за 2 недели не загорать и не посещать солярий; – не использовать агрессивные пилинги и скрабы в зоне обработки; – приостановить приём фотосенсибилизирующих препаратов.

Большинство современных дерматологов и косметологов при выраженном сосудистом компоненте действительно рекомендуют лазерные методики — как наиболее точные и контролируемые по глубине воздействия. Частое и упорное появление сосудистой сетки, покраснение, которое не проходит, а также папуло-пустулёзные элементы — это повод не только для визита к дерматологу, но и, нередко, к терапевту, гастроэнтерологу, эндокринологу. Розацеа часто связана с нарушениями ЖКТ, гормональными колебаниями, особенностями сосудистой реакции, поэтому лечение розацеа лазером почти всегда — часть комплексного подхода, а не единственный шаг. При выраженных папулах и пустулах грамотный врач сначала назначит медикаментозную терапию (наружную и/или системную), и уже потом подключит лазер, когда кожа будет подготовлена.

Как проходит лечение лазером

15 (1).jpg
Ощущения во время сеанса большинство пациентов описывают как лёгкие «щелчки», покалывание или кратковременное чувство тепла
При низком болевом пороге или крупной площади обработки используют охлаждение, контактный гель, а иногда местное обезболивание. Продолжительность одного сеанса лечения лазером обычно не превышает получаса. Вначале выполняется демакияж, очищение и обработка поверхности антисептиком, пациент надевает защитные очки и головной убор, на кожу наносится охлаждающий гель, врач настраивает аппарат в соответствии с типом эпидермиса и выраженностью сосудистой сетки, после чего проводится послойная обработка проблемной области. В завершение наносят успокаивающий крем или восстанавливающий препарат с противовоспалительными компонентами.

После лечения розацеа лазером

Покраснение после сеанса — естественная реакция на воздействие. Кожа может выглядеть чуть более румяной, ощущаться лёгкое жжение или тепло, иногда появляется небольшой отёк. 
Как правило, эти симптомы проходят в течение нескольких часов, реже — дней. В отдельные участки могут образоваться небольшие корочки или точечные тёмные «ниточки» по ходу сосудов — это тоже допустимый вариант, и они исчезают сами, при правильном уходе. Полный курс терапии может насчитывать 5–10 сеансов с интервалами около 1-2 недель, точное количество определяется индивидуально, в зависимости от исходной картины, плотности сосудистой сети и реакции кожи. Иногда после основного курса делают поддерживающие процедуры раз в 6–12 месяцев, так как розацеа — заболевание хроническое, и новые сосуды могут появляться со временем. После каждой процедуры потребуется несложный, но дисциплинированный уход: – обязательный SPF 50 ежедневно, даже в пасмурную погоду; – отказ от сауны, горячих ванн, интенсивного спорта на 3–5 дней; – отсутствие агрессивных средств ухода (скрабы, спиртовые тоники, жёсткие щётки); – минимизация триггеров розацеа: горячие напитки, сильные специи, резкие перепады температур, алкоголь.

Эффект лазерного лечения

Сосудистые лазеры воздействуют на сосуды, диаметром часто меньше миллиметра, которые глазом едва различимы, но при этом именно они формируют общий «фон» покраснения. Именно поэтому после курса многие пациенты замечают эффект не только «убралась сеточка», но и «лицо перестало постоянно краснеть». Лазер не «делает кожу тоньше», напротив, за счёт уменьшения хронического воспаления и улучшения микроциркуляции часто со временем улучшается качество дермы: снижается чувствительность, уменьшаются приступы жжения и стянутости, кожа реагирует спокойнее на косметику и внешние факторы. Лазерная терапия не отменяет базовой дерматологической схемы лечения розацеа (кремы с метронидазолом, азелаиновой кислотой, противовоспалительные препараты, иногда низкие дозы антибиотиков), но существенно сокращает количество сосудистых «поддерживающих» факторов, из-за которых заболевание даёт постоянные рецидивы.

Противопоказания к лазерному лечению розацеа

  • беременность и лактация
  • свежий интенсивный загар
  • недавние химические пилинги и глубокие лазерные шлифовки
  • приём сильных фотосенсибилизирующих препаратов
  • обострение герпетической инфекции
Лазер не может применяться при наличии у пациента серьёзных гематологических нарушений, декомпенсированного сахарного диабета, активного туберкулёза, эпилепсии, открытых ран, трещин или инфекционных процессов в области обработки, тяжёлых психических заболеваний, онкологии, склонности к образованию келоидных рубцов. В каждом случае решение принимается после очной консультации и осмотра: врач оценивает риски, при необходимости откладывает процедуру или предлагает альтернативные варианты.

Лечение розацеа лазером в Москве

В нашем Институте пластической хирургии вы можете пройти лечение розацеа лазером на современном оборудовании с учётом стадии заболевания, фототипа и сопутствующих проблем. Врач-косметолог сначала проводит подробную консультацию: собирает анамнез, уточняет триггеры, оценивает тип розацеа (эритематозная, папуло-пустулёзная и др.), при необходимости рекомендует дополнительные обследования или сопутствующее лечение. На предварительной консультации вы получите индивидуальный план: сколько ориентировочно потребуется сеансов, как часто их лучше проводить, какие изменения в уходе и образе жизни усилят эффект лазерной терапии. Врачи честно объяснят, на что способен лазер в вашем случае, а чего он не сделает (например, не уберёт расширенные поры или полностью не отменит необходимость ухода), чтобы ожидания были максимально реалистичными. 

Грамотное сочетание дерматологической терапии, коррекции триггеров и лазерного лечения позволяет добиться длительной ремиссии розацеа: кожа становится спокойнее, менее красной, меньше реагирует на стресс, погоду и еду.
Лебедева Ольга Анатольевна
Лебедева Ольга Анатольевна
Врач-косметолог, стаж 20 лет.
Запишитесь на бесплатную консультацию
Нажимая на кнопку «Записаться на приём», вы соглашаетесь с «Положением об обработке персональных данных»