Круговая подтяжка лица

Появились брыли? Линия подбородка расплылась, а на шее проступили складки? Расскажите хирургу, что вас беспокоит, и покажите, каким хотели бы видеть своё лицо. Специалист осмотрит вас в анфас и в профиль, попросит улыбнуться и наклонить голову, оценит толщину и упругость кожи, глубину брылей и угол между подбородком и шеей. По результатам осмотра хирург выберет технику работы со СМАС и наметит линию шва с учётом роста волос на висках и за ушами, чтобы бакенбарды и привычная причёска сохранились. Обязательно расскажите о гипертонии, сахарном диабете, болезнях щитовидной железы и аллергии на лекарства. Давление здесь особенно важно, ведь при фейслифтинге его стабильность напрямую влияет на спокойное заживление, поэтому хирург заранее может направить вас к терапевту для подбора схемы. Принимаете препараты каждый день? Назовите их и дозировку, особенно если это аспирин или другие средства, влияющие на свёртываемость крови. Если раньше вы ставили нити, делали аппаратный лифтинг или вводили филлеры в нижнюю треть лица, сообщите и об этом, ведь от этого зависит, как хирург будет работать с тканями. Задавайте любые вопросы. Волнуетесь, что лицо будет выглядеть натянутым? Спросите прямо. Врач объяснит, насколько поднимутся щёки и подтянется шея в вашем случае, какие задачи лучше решить блефаропластикой или подтяжкой лба и как будет проходить восстановление.

Перед операцией проходят консультацию терапевта, ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, общий анализ мочи, определяют группу крови и резус-фактор, а также сдают анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C. Весь комплекс можно пройти за один день в Институте пластической хирургии. При хронических заболеваниях список могут дополнить. Если курите, откажитесь от сигарет за несколько недель до операции, ведь никотин сужает сосуды и мешает коже у швов получать питание. Препараты, разжижающие кровь, витамин Е и рыбий жир отменяют заранее, но только по согласованию с лечащим врачом. Стричь и сбривать волосы не нужно, а вот окрашивание лучше сделать до операции, чтобы потом не ждать полного заживления шва. Накануне вымойте голову, а серьги и пирсинг в ушах снимите.

Фейслифтинг проводят под общим наркозом или глубокой седацией. Дополнительно ткани пропитывают раствором с местным анестетиком, который снимает чувствительность и сужает мелкие сосуды, благодаря чему кровоточивость становится меньше. Если опасаетесь наркоза, обсудите с анестезиологом, какие препараты будут использоваться, как контролируются давление и дыхание и кто будет рядом при пробуждении.

Разметку делают, пока вы сидите, так ткани находятся в естественном положении, и хирург точнее видит, куда их перемещать. Тонкая линия шва проходит в волосах виска, по складке перед ухом, огибает мочку и продолжается за ушной раковиной. Хирург бережно приподнимает кожу, перемещает СМАС вместе со щеками и тканями шеи вверх и назад и закрепляет его прочными швами у уха. Если шея требует дополнительной коррекции, через небольшой шов в складке под подбородком подтягивают края подкожной мышцы шеи. Затем кожу свободно укладывают на обновлённый каркас и аккуратно удаляют её избыток, сохраняя естественную форму мочки уха. Шов закрывают тонкими косметическими нитями, при необходимости ставят тонкую трубочку для оттока жидкости и надевают мягкую компрессионную повязку. Первые сутки вы проводите в стационаре под наблюдением врачей, которые контролируют давление и состояние повязки, а перед выпиской получаете подробные рекомендации.

Сильнее всего отёк и синяки заметны на 2–4-е сутки, а к концу второй недели почти сходят. Иногда синяки опускаются на шею, это нормально и проходит само. Швы снимают на 7–10-й день. Первые ночи спите на спине, подложив под голову две подушки, чтобы отёк уходил быстрее. Поворачивайтесь всем телом, чтобы не тянуть кожу шеи и швы за ушами, и пока не наклоняйтесь, не поднимайте тяжести и не напрягайтесь, ведь от этого резко растёт давление. После снятия основной повязки вам подберут мягкий бандаж для подбородка и шеи, а сколько его носить, подскажет хирург. Мыть голову можно после разрешения врача, а окрашивание волос откладывают до полного заживления шва. Пока шов свежий, его легко прикрыть распущенными волосами, а серьги и очки в первые недели лучше носить с осторожностью, чтобы не задевать кожу у ушей. К офисной работе можно вернуться через 10–14 дней, к встречам и привычной жизни через 2–3 недели, а к спорту через 4–6 недель. Баню и сауну откладывают на 1–2 месяца, а свежие швы берегут от солнца. Лёгкое онемение кожи щёк и у ушей проходит за несколько месяцев, а возле шва на виске волосы иногда временно становятся реже и затем отрастают. Итоговый результат фейслифтинга виден через 6–12 месяцев.