Эндоскопическая подтяжка лица
Комплексно омолаживает верхнюю и среднюю треть лица: приподнимает брови и уголки глаз, разглаживает морщины на лбу и делает скулы выразительными.
- Осмотр и консультация пластического хирурга;
- комплекс предоперационных анализов;
- местная анестезия;
- работа хирурга и операционной бригады;
- послеоперационные осмотры.
от 79 900 ₽
от 2 219 ₽/ мес.
Эндоскопический фейслифтинг — это современная малоинвазивная операция, при которой лицо глубоко омолаживается изнутри, а кожа практически не затрагивается. В результате вмешательства собственный мышечный слой SMAS мягко подтягивается, а жировые пакеты (в частности, малярный и носогубный) возвращаются в высокое положение.
Уникальность метода — в надёжном оптическом контроле: благодаря эндоскопу, который передаёт увеличенное изображение, для подтяжки лица достаточно крошечных проколов (до 1–2 см) в волосистой части головы, из-за чего восстановительный период сокращается в разы, а следы остаются незаметными.
В отличие от классического SMAS-лифтинга с более крупными надрезами, при эндоскопической подтяжке сохраняется целостность кожи. Процедура даёт более прогнозируемый результат, чем нитевой лифтинг, так как нити со временем могут начать просвечивать или прощупываться, создавая неровности рельефа, тогда как при эндоскопии глубокие ткани перемещаются в правильное положение и надёжно фиксируются навсегда.
«Обзор 13-летнего опыта эндоскопической подтяжки лба» (A review of 13 years of experience with endoscopic forehead-lift) показал, что эндоскопическая подтяжка бровей и верхней трети лица даёт стойкий омолаживающий эффект: у 143 пациентов брови в среднем поднялись на 5,6 мм, а 69% остались очень довольны результатом спустя полтора года.
Варианты процедуры
Височный эндоскопический лифтинг
от 79 900 ₽
Височно-лобный эндоскопический лифтинг
от 99 000 ₽
Одно из главных преимуществ метода — полная конфиденциальность вашего преображения: никто не догадается о процедуре, так как доступ к тканям осуществляется через 2–3 микропрокола, которые надёжно прячутся за волосами. Пациенты отмечают, что восстановление проходит гораздо быстрее, чем они представляли: отёки сходят за 10–14 дней, а тугие давящие повязки носить не приходится вовсе. Благодаря эндоскопической подтяжке вопрос омоложения верхней и средней трети лица решается на ближайшие 10 лет.
Колбасин Дмитрий Викторович
Пластический хирург. Опыт работы более 20 лет.
Этапы эндоскопической подтяжки лица
1.
Консультация
Опустились уголки глаз? Скулы стали менее заметными? Расскажите хирургу о том, что вас беспокоит. Специалист внимательно вас выслушает и с учётом этого проведёт тщательную диагностику.
Если есть гипертония, сахарный диабет, болезни щитовидной железы или аллергия на лекарства, расскажите сразу. Принимаете препараты каждый день? Назовите их и укажите дозировку. Это поможет скорректировать подготовку, выбрать безопасную анестезию и заранее предусмотреть возможные реакции организма.
Задавайте любые вопросы. Боитесь получить неестественный результат? Спросите об этом прямо. Врач подробно расскажет, насколько можно поднять ткани с учётом вашей анатомии и какие изменения операция скорректировать не сможет. Обо всех ограничениях и дополнительных процедурах вы узнаете до операции, а не после неё.
2.
Подготовка и предоперационное обследование
Перед операцией обязательно нужно пройти комплекс исследований, в который входят: биохимия крови, определение группы крови и резус-фактора, гепатит С, общий анализ мочи, исследование крови на инфекции (ВИЧ, гепатит В и С, сифилис), общий анализ крови, ПЦР на сифилис, коагулограмма, гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ), сывороточное железо (гемоглобин). Все эти исследования можно пройти всего за 1 день в Институте пластической хирургии.
Если курите, лучше на 2 недели отказаться от никотина и алкоголя, чтобы сосуды и ткани получили больше шансов на спокойное заживление, и снизится риск гематом.
3.
Обезболивание
Эндоскопическая подтяжка делается под общим обезболиванием. Если опасаетесь наркоза, спросите у анестезиолога: какие препараты используются, как контролируется дыхание, какое оборудование находится в операционной и кто будет рядом во время пробуждения.
4.
Операция
Под точным видеоконтролем ткани мягко возвращаются в естественное положение. Симметрия и сила натяжения — под чутким контролем хирурга. Для фиксации используются нити из полигликолида или полилактида, которые самостоятельно рассасываются за 90–120 дней, либо тонкие косметические швы из нейлона или пролена.
После операции врачи ещё сутки будут наблюдать за вашим состоянием. Перед выпиской вы получите подробные рекомендации о том, как ускорить восстановление.
5.
Реабилитация
Уже через пару недель вы вернётесь к обычной жизни. Небольшая отёчность ещё может держаться, но её легко спрятать под повседневным макияжем. А спустя 3–4 месяца ткани окончательно стабилизируются, черты становятся мягче и естественнее — и с этого момента результат закрепляется надолго.
Показания к эндоскопическому лифтингу лица
-
Опущенные уголки глаз
Тяжёлый взгляд сменяется открытым, а уголки глаз приподнимаются. Благодаря эндоскопической технике удерживающие связки бережно расслабляются, позволяя уголкам глаз самостоятельно вернуться на высокую позицию. -
Нависшее веко
Одна из главных причин тяжести в веках — опущенная бровь, которая давит на ткани. За счёт её подъёма при эндоскопическом лифтинге эта нагрузка снимается. -
Межбровные заломы и морщины на лбу
Лицо перестаёт быть хмурым. Через небольшие проколы эндоскопическая подтяжка ослабляет тягу мышечно-апоневротического слоя, формирующего глубокие складки. -
Носослёзная борозда
Носослёзная борозда углубляется не из-за качества кожи, а от потери объёма и птоза. При эндоскопическом лифтинге средней трети ткани области скул мягко приподнимаются и надёжно фиксируются. Благодаря этому их нависание уменьшается, а переход от века к щеке деликатно сглаживается. -
Асимметрия бровей
Разную высоту бровей больше не нужно прятать за чёлкой: через точечные доступы лобно-височная зона аккуратно выравнивается, что позволяет прицельно приподнять одну опустившуюся сторону и сделать контур симметричным. -
Плоские скулы
Скулы приобретают чёткий рельеф, а средняя треть лица становится изящнее благодаря возвращению утраченной опоры. При помощи эндоскопической подтяжки ткани перемещаются в анатомически верную зону, а проекция скул восстанавливается. -
Начальный птоз лица
Когда щёки начинают опускаться и контур становится мягче, эндоскопическая подтяжка предупреждает выраженные изменения за счёт возвращения жировых пакетов в высокое положение.
Противопоказания к эндоскопической подтяжке лица
-
Обострение кожных болезней в волосистой части головы и на лице
При псориазе, экземе и себорее защитная функция кожи в зоне коррекции снижается, и повышается риск осложнений, поэтому операция проводится только после полного восстановления эпидермиса. -
Недавние (менее полугода) агрессивные косметологические процедуры
После глубоких химических пилингов или лазерных шлифовок коже необходимо время для восстановления: если провести операцию раньше, отёки будут сходить дольше обычного, а результат лифтинга окажется менее точным из-за недостаточной эластичности кожи. -
Тяжёлые нарушения свёртываемости крови
При плохой свёртываемости кровь может незаметно скапливаться под кожей, мешая тканям надёжно зафиксироваться в анатомически правильном положении, поэтому сначала показатели коагулограммы мягко приводятся в норму. -
Сахарный диабет в стадии декомпенсации
На фоне высокого сахара микроциркуляция нарушается, и минимальные проколы затягиваются намного дольше, из-за этого коррекция планируется после стабилизации уровня глюкозы. -
Острые респираторные и вирусные инфекции
Пока иммунитет занят борьбой с простудой, зона коррекции восстанавливается медленнее, так что операция проводится только после окончательного выздоровления. -
Беременность и грудное вскармливание
Общая анестезия и восстановление после операции могут повлиять на гормональный фон и выработку грудного молока, поэтому подтяжку откладывают до завершения беременности и лактации. -
Тяжёлые сердечно-сосудистые патологии
Сердцу непросто справиться с нагрузкой от наркоза, пока заболевание не взято под контроль, поэтому вмешательство можно проводить только в состоянии стойкой ремиссии. -
Онкологические заболевания в активной фазе
Из-за операции запускается воспалительная реакция, которая создаёт дополнительную нагрузку на организм. Возможность эндоскопической подтяжки оценивают только после консультации с онкологом.
Консультация и лечение
Проверенные клиники в Москве
Институт Пластической Хирургии
Пластическая хирургия
Москва, Малый Сухаревский пер., д. 10, с. 1
Время работы: Ежедневно, с 9:00 до 21:00
5,0
1280 отзывов в Яндексе
Результаты процедуры
Эндоскопическая подтяжка эффективно омолаживает лицо: контур становится чётче, носогубные складки — менее глубокими, а брови — выше. Первые изменения заметны через 7–10 дней, когда спадает основной отёк. Соединительная ткань начинает перестраиваться, поэтому результат усиливается и достигает максимума через 3–6 месяцев, а затем сохраняется на 7–10 лет.
Эндоскопическая подтяжка и блефаропластика
Гусев Максим Дмитриевич
Комплексное омоложение
Колбасин Дмитрий Викторович
Височно-лобный лифтинг
Гусев Максим Дмитриевич
Лобно-височный лифтинг
Пирмагомедов Арсен Курабекович
Лобно-височный лифтинг
Пирмагомедов Арсен Курабекович
Комплексное омоложение
Колбасин Дмитрий Викторович
Как скрывают швы при эндоскопическом лифтинге
Доступ в волосистой части головы (в височной зоне)
Делается, чтобы деликатно приподнять брови и восполнить объём средней трети лица. Микронадрезы не более 1,5–3 см располагаются на полтора-два сантиметра выше линии роста волос и полностью скрываются за причёской. Через этот доступ вводится эндоскоп: камера увеличивает изображение тканей, благодаря чему они мягко перемещаются вверх и фиксируются в высоком положении.
Доступ за ушной раковиной (в заушной складке)
Используется для коррекции начального птоза нижней трети лица. Тончайший надрез 2–3 сантиметра делается в естественной складке за ухом, где он становится совершенно незаметным. Через него ткани надёжно подтягиваются к костным структурам с помощью рассасывающихся фиксаторов.
Трансконъюнктивальный доступ (через внутреннюю поверхность нижнего века)
Позволяет скорректировать скулы и сгладить носослёзную борозду. Доступ проходит по внутренней стороне нижнего века — на слизистой оболочке, поэтому снаружи следов не остаётся вовсе. Через него жировой пакет аккуратно перемещается выше, а при необходимости процедура дополняется височным лифтингом.
Доступ через слизистую верхней губы (внутриротовой)
Применяется как вспомогательный метод для работы с объёмом средней трети лица. Небольшой надрез делается в естественной переходной складке над губой, оставаясь внешне невидимым. Под контролем эндоскопа ткани смещаются в анатомически верное положение и крепятся к скуловой кости.
Эндоскопическая подтяжка и другие процедуры
Эндоскопическая подтяжка всегда проходит под общим наркозом, благодаря чему можно безопасно скорректировать несколько зон за одну процедуру: например, объединить перемещение глубоких слоёв лба и средней зоны с блефаропластикой (чтобы одновременно бережно убрать избыток кожи век) или липофилингом (для восполнения объёма в скулах). Это избавляет от необходимости планировать несколько операций отдельно.
Но всё хорошо в меру: совмещать можно только те операции, которые укладываются в оптимальные для организма 3–4 часа сна под наркозом. При избытке дряблой кожи на шее и глубоких брылях одной подтяжки через микропроколы недостаточно — потребуется более масштабная и длительная по времени SMAS-подтяжка. Между ними нужно выждать от 3 до 12 месяцев, чтобы ткани восстановились после первого вмешательства.
Минимум три месяца нужно подождать и после косметологических процедур вроде нитевого, радиочастотного или ультразвукового лифтинга, чтобы риск появления гематом свести к минимуму, а мышцы лица успели восстановить естественную подвижность перед новой коррекцией.
Но всё хорошо в меру: совмещать можно только те операции, которые укладываются в оптимальные для организма 3–4 часа сна под наркозом. При избытке дряблой кожи на шее и глубоких брылях одной подтяжки через микропроколы недостаточно — потребуется более масштабная и длительная по времени SMAS-подтяжка. Между ними нужно выждать от 3 до 12 месяцев, чтобы ткани восстановились после первого вмешательства.
Минимум три месяца нужно подождать и после косметологических процедур вроде нитевого, радиочастотного или ультразвукового лифтинга, чтобы риск появления гематом свести к минимуму, а мышцы лица успели восстановить естественную подвижность перед новой коррекцией.
По данным исследования «Комбинированная эндоскопическая подтяжка бровей и верхняя блефаропластика при нарушении поля зрения» (Combined Endoscopic Brow-Lift and Upper Blepharoplasty for Visual Field Impairment, Sutphin et al., 2015), 80% пациентов отметили улучшение качества жизни в повседневных делах, а средняя оценка удовлетворённости по 5-балльной шкале составила 4,55 (за внешний вид верхнего века) и 4,85 (за устранение нарушения поля зрения).
Вопросы и ответы об эндоскопической подтяжке лица
Правда ли, что после 60 лет эндоскопическая подтяжка уже не работает?
Нет. Возраст не определяет эффективность операции. С годами кожа теряет эластичность, связки ослабевают, а глубокие ткани опускаются. Поэтому на консультации учитываются степень птоза, избыток кожи и объём жировой ткани, а не только возраст пациента. При выраженном избытке кожи одной эндоскопической подтяжки может быть недостаточно.
Как курение, разжижающие кровь препараты и ретиноиды влияют на заживление?
Никотин сужает сосуды, из-за чего швы затягиваются дольше, а риск грубых рубцов и затяжных отёков растёт. Препараты для разжижения крови, например, аспирин или варфарин, могут вызвать кровотечение во время операции и гематомы после неё. Но самостоятельно отменять такие препараты нельзя ни в коем случае.
Что делать, если через 3–6 месяцев осталась асимметрия?
Обратиться к специалисту и выяснить причину: это может быть остаточный отёк, неравномерный объём тканей или прежний птоз. Если проблема в нехватке объёма или небольших неровностях, её легко можно решить с помощью инъекций филлеров или липофилинга.
Когда можно будет помыть голову?
Первое бережное мытьё разрешается на четвёртый-пятый день, как только снимут дренажи (если они были установлены). При этом важно отказаться от горячей воды и не тереть зону висков руками.
Почему нельзя заниматься спортом целый месяц?
Любое учащение пульса резко расширяет сосуды и может спровоцировать гематому или усилить отёк. Лёгкая ходьба разрешена через три недели, а активные тренировки — не раньше чем через месяц.
Консультация врача. Бесплатно
