Инъекционная технология моделирования овала лица и коррекции морщин с помощью гиалуроновой кислоты. Пластичный гель создаёт объём в выбранных зонах, смягчает переходы между ними и сохраняет естественную мимику.
Контурная пластика филлерами — это возможность преобразить внешность без операций и долгого восстановления. Утомлённый вид, мелкие морщины, ощущение, что лицо стало менее выразительным — всё это можно скорректировать за одно посещение косметолога. Разглаживаются носогубные складки, губы становятся объёмнее, а кожа выглядит более увлажнённой и гладкой.
Эффект контурной пластики зависит от того, в каком слое тканей расположен филлер. Рядом с надкостницей препарат создаёт компактную опору и усиливает проекцию, в подкожном слое сглаживает переходы между жировыми пакетами, а в дерме приподнимает дно складки. Такая точность позволяет менять архитектуру лица и сохранять его естественную подвижность.
Поведение филлера определяют модуль упругости Джи-прайм (G') и когезивность — способность геля сохранять единую структуру. Препараты с высоким Джи-прайм хорошо удерживают форму в области скул и подбородка, а более пластичные составы мягко распределяются в губах и подвижных зонах. Поперечные связи между молекулами гиалуроновой кислоты укрепляют гель и замедляют его расщепление ферментом гиалуронидазой, поэтому сформированный контур сохраняется несколько месяцев.
Стабилизированная гиалуроновая кислота создаёт механическую опору для коллагеновой сети дермы. Фибробласты — клетки, которые производят коллаген, — расправляются и активнее синтезируют коллаген I типа. В результате ткани в зоне коррекции становятся плотнее и лучше сохраняют заданную форму.
В многоцентровом исследовании «Высокая удовлетворённость пациентов после восстановления объёмов всего лица филлером на основе гиалуроновой кислоты» (Сержио Таларико и соавторы, 2015 г.) результат оценивали через 18 месяцев после контурной пластики. По шкале GAIS (глобальная шкала эстетического улучшения) положительные изменения сохранились у 95% участников, а эстетическим результатом были довольны все пациенты.
Контурная пластика формирует гармоничные пропорции лица: подчёркивает скулы, делает подбородок более очерченным, придаёт губам аккуратный объем и контур, выравнивает рельеф. Результат виден сразу и сохраняется 9–18 месяцев, поскольку стабилизированная гиалуроновая кислота медленно расщепляется в тканях и долго удерживает созданную форму.
При болюсной технике небольшую порцию геля размещают в одной точке на глубоком анатомическом уровне. Она создаёт локальную опору и помогает усилить нужную проекцию. При линейно-ретроградной технике препарат вводят тонкой полосой во время обратного движения иглы или канюли. Так филлер равномерно распределяется вдоль складки или намеченного контура.
Веерная техника позволяет обработать широкую область через одну точку входа: канюлю проводят в нескольких направлениях и укладывают гель тонкими линиями. При технике «сетка» такие линии пересекаются и формируют равномерную поддержку на всей площади. Серийные уколы используют для поверхностной работы: инъекции выполняют маленькими порциями через несколько близко расположенных проколов.
Филлеры на основе гиалуроновой кислоты представляют собой пластичные гели разной упругости и вязкости. Они сразу создают объём, связывают воду и позволяют точно моделировать черты. При необходимости их расщепляют гиалуронидазой — ферментом, который разрушает гиалуроновую кислоту.
Филлеры на основе гидроксиапатита кальция содержат микросферы минерала, родственного минеральной части костной ткани, в гелевом носителе. Сначала форму поддерживает сам препарат, затем вокруг его частиц формируется сеть собственного коллагена, которая делает ткани плотнее.
Препараты контурной пластики на основе полимолочной кислоты содержат биоразлагаемые микрочастицы, которые активизируют фибробласты. За 2–3 месяца клетки создают новые коллагеновые волокна, поэтому лицо приобретает дополнительную внутреннюю поддержку, а результат сохраняется до двух лет.
Филлер вводят в области с плотной сетью кровеносных сосудов, поэтому перед процедурой врач оценивает свёртываемость крови, склонность к аллергии, состояние кожи и сведения о ранее проведённых процедурах контурной пластики. Это помогает подобрать состав, объём и технику инъекций с учётом индивидуальных рисков.
5,0
Во время процедуры вы почувствуете только короткие уколы и давление в области коррекции. Перед инъекциями врач наносит обезболивающий крем, а многие филлеры уже содержат лидокаин. Тонкие иглы и канюли помогают бережно распределить препарат и сохранить окружающие структуры.
Врач оценивает лицо в покое и движении, измеряет соотношение его отделов и заранее рассчитывает объём для каждой точки. Филлер вводят небольшими порциями, поэтому форму можно контролировать непосредственно во время процедуры контурной пластики, сохраняя привычные черты и мимику.
Для каждой области выбирают гель с подходящей плотностью и пластичностью. Более упругий поддерживает скулы и подбородок, мягкий равномерно распределяется в губах и подвижных участках лица. Правильно выбранный слой помогает филлеру сохранять заданную форму, двигаться вместе с окружающими структурами и не прощупываться под пальцами.
Врач заранее намечает расположение крупных сосудов, выбирает безопасную траекторию и вводит препарат медленно, небольшими порциями и с минимальным давлением. Во время процедуры контурной пластики он следит за цветом кожи и вашими ощущениями. В кабинете хранится гиалуронидаза — фермент, который быстро расщепляет филлер на основе гиалуроновой кислоты, если появляются признаки нарушения кровотока.
Перед процедурой вам покажут целую упаковку филлера, название, срок годности и номер серии. Для инъекций используют одноразовый шприц, новую иглу или канюлю, а область коррекции тщательно очищают антисептиком. Такой протокол защищает от микробного загрязнения и подтверждает, что врач работает с зарегистрированным препаратом известного состава.
В первые 24–72 часа в местах инъекций возможны умеренный отёк, покраснение, чувствительность и небольшие синяки. На губах и под глазами отёчность может сохраняться до 7–14 дней; после её уменьшения становятся видны точный объём, контуры и симметрия. При нарастающей боли, резком побледнении, мраморном или синеватом оттенке кожи, ухудшении зрения нужно срочно связаться с врачом.
