Удаление и замена грудных имплантов
Повторная маммопластика позволяет заменить или полностью удалить импланты, изменить форму и размер груди, а также улучшить результат предыдущей пластики.
- Осмотр и консультация пластического хирурга;
- работа хирурга и операционной бригады;
- послеоперационные осмотры.
Удаление и замена грудных имплантов — это повторная операция, которая затрагивает сам имплант, капсулу вокруг него и место, где он расположен. Замену врачи называют реэндопротезированием молочных желёз.
Любой имплант организм окружает капсулой — тонкой оболочкой из собственной ткани. Обычно она мягкая и незаметная. Если капсула со временем уплотняется и сжимает имплант, грудь становится твёрдой и меняет форму. Тогда капсулу убирают вместе с имплантом.
Положение импланта тоже можно изменить. Он лежит либо под молочной железой, либо глубже, под грудной мышцей. Когда ткани над имплантом с годами становятся тоньше и его края проступают под кожей, новый размещают под мышцей, и она прикрывает его дополнительным слоем.
Новый имплант подбирают по вашим пожеланиям и возможностям тканей. Модели Ментор (Mentor), Арион (Arion) и Силимед (Silimed) заполнены плотным гелем, который держит форму. Они бывают круглыми и анатомическими, похожими на каплю, и различаются профилем, то есть тем, насколько грудь выступает вперёд.
Если вы решили отказаться от имплантов, их удаляют, и грудь возвращается к собственному объёму. Растянутую кожу можно подтянуть сразу, во время удаления имплантов. Если своего объёма окажется мало, его дополняют липофилингом — пересадкой собственного жира.
В отличие от первого увеличения груди, при повторной маммопластике хирург работает с тканями, которые годами держали имплант. Кожа растянулась под прежний объём. Поэтому новый размер рассчитывается по ширине груди и запасу собственных тканей, а план строится по снимкам УЗИ или МРТ.
Согласно исследованию «Полезно ли удаление силиконовых грудных имплантов пациенткам с жалобами?» (Is explantation of silicone breast implants useful in patients with complaints?, De Boer et al., 2017), самочувствие улучшилось у 75% пациенток после удаления имплантов, то есть у 469 женщин из 622. Авторы объединили данные 23 научных работ, в которых женщин до операции беспокоили усталость, мышечные боли и трудности с концентрацией.
Варианты процедуры
Повторная маммопластика способна всего за одну операцию вернуть вам мягкую, высокую грудь, с которой любое бельё и платье садятся так, как задумано. Вместе с подтяжкой эта деликатная операция сглаживает возрастные изменения и последствия родов, а современные импланты нового поколения возвращают груди форму, которую не восстановят ни массаж, ни поддерживающий бюстгальтер. Врач проходит по прежнему шву, чтобы уже через 7–10 дней вы вернулись в привычный ритм, спокойно выбирали открытое платье или купальник и каждый день радовались своему отражению.
Этапы удаления и замены имплантов груди
Показания к повторной маммопластике
-
Грудь стала твёрдой на ощупь
Уплотнившаяся капсула — оболочка из собственной ткани вокруг импланта — удаляется вместе с ним, а новый имплант размещается в обновлённом ложе. Такое уплотнение врачи называют капсулярной контрактурой. -
Имплант сместился или развернулся
Ложе сужается швами до нужного размера, имплант закрепляется в правильном положении, и форма груди выравнивается. -
Нарушилась целостность оболочки импланта
Прежний извлекается вместе с капсулой, которая удерживала гель внутри, и на его место устанавливается современная модель. -
Хочется другой размер или форму
Прежний имплант заменяется моделью другого объёма, формы или профиля, а ложе подгоняется под её размеры. -
Грудь опустилась после родов или с возрастом
Растянутая кожа убирается, сосок с ареолой поднимаются выше, и подтяжка совмещается с заменой за одну операцию. -
Хочется жить без имплантов
Импланты удаляются, освободившееся пространство закрывается, а форма при необходимости поддерживается подтяжкой или липофилингом — пересадкой собственного жира.
Противопоказания к повторной маммопластике
-
Беременность и грудное вскармливание
Грудь меняет размер и форму. Операция планируется после завершения кормления, когда объём железы стабилен. -
Воспаление в области груди
Новый имплант устанавливается только в здоровые ткани. Сначала лечение, затем замена. -
Невыясненные уплотнения в груди
Сначала обследование у маммолога, потом операция. Дата назначается после его заключения. -
Нарушение свёртываемости крови
Заживление идёт медленнее. Показатели крови заранее приводятся в норму под наблюдением лечащего врача. -
Сахарный диабет
При высоком сахаре ткани восстанавливаются дольше. Операция проводится при стабильном уровне, согласованном с эндокринологом. -
Гипертония и заболевания сердца
Наркоз даёт сердцу дополнительную нагрузку. Давление и сердечный ритм заранее приводятся в норму под контролем кардиолога.
Консультация и лечение
5,0
Результаты повторной маммопластики
Вопросы и ответы об удалении и замене грудных имплантов
