Блефаропластика азиатских глаз
Делает глаза более крупными и выразительными, сохраняя индивидуальные черты. Формирует аккуратную складку над ресницами, благодаря которой открывается подвижная часть верхнего века и уменьшается нависание кожи.
- Осмотр и консультация пластического хирурга;
- работа хирурга и операционной бригады.

Внутренний угол глаза частично прикрывается эпикантусом — складкой кожи у переносицы. Её очертания определяются расположением мышечных и соединительнотканных волокон, распределением кожи и натяжением тканей в этой области. При блефаропластике азиатских век, или сангапури, освобождаются ткани, удерживающие складку, уменьшается натяжение и перераспределяется кожа. Благодаря этому открывается внутренний угол глаза, становится заметнее слёзное мясцо — небольшой розовый бугорок — и увеличивается горизонтальная длина глазной щели. Расстояние между видимыми внутренними уголками глаз сокращается; степень изменения зависит от исходной анатомии и объёма коррекции. Взгляд становится более открытым за счёт изменений мягких тканей.
Создание складки при азиатской блефаропластике работает иначе, чем при классической. Естественная складка верхнего века формируется благодаря связи кожи с апоневрозом леватора — сухожильной пластинкой мышцы, поднимающей веко. При азиатском типе век эти соединения нередко располагаются ниже или слабо развиты, а жировая прослойка дополнительно препятствует образованию заметной складки. Во время блефаропластики на выбранной высоте создаётся связь поверхностных тканей с глубокими структурами, участвующими в подъёме века. В зависимости от техники швами закрепляется кожа или круговая мышца глаза. После заживления сформированные соединения укрепляются и помогают удерживать складку при открывании глаз.
Варианты процедуры
Результат блефаропластики сангапури сохраняется на всю жизнь и не требует поддерживающих процедур: пластика создаёт прочное соединение кожи с мышцей, поднимающей веко. Благодаря этому складка удерживается при ежедневном открывании глаз, выглядит и ощущается естественно. Её высота и изгиб подбираются индивидуально: учитываются особенности строения азиатских век и черты лица, чтобы результат гармонично дополнял внешность.

Этапы блефаропластики азиатских глаз
Чаще всего блефаропластика азиатских глаз проходит под местной анестезией с лёгкой внутривенной седацией — вы остаётесь в сознании, но не чувствуете боли, а волнение сменяется приятной дремотой. Под общим наркозом пластика проводится, если за одно вмешательство корректируется несколько зон лица или одновременно выполняется эпикантопластика.
Показания к пластике сангапури
-
Отсутствие складки верхнего века
Над ресницами формируется плавная складка, благодаря которой подчёркивается форма глаз и обозначается аккуратный контур верхнего века. Веко приобретает чёткую двухуровневую структуру, а взгляд становится открытым за счёт того, что кожа века соединяется с мышцей, которая его поднимает. -
Эпикантус, прикрывающий внутренний угол глаза
Внутренний угол глаза открывается, а разрез глаз становится шире за счёт того, что кожа у переносицы перераспределяется, а часть круговой мышцы, формирующая вертикальный валик, аккуратно разделяется. -
Избыточная полнота верхнего века
Верхнее веко приобретает ровный рельеф и аккуратный контур за счёт уменьшения избыточной жировой прослойки. При этом сохраняется необходимый объём тканей, чтобы переходы выглядели плавными и естественными. -
Птоз верхнего века
Край века поднимается, а эффект «усталого» взгляда уходит за счёт того, что сухожилие мышцы, поднимающей веко, укорачивается и фиксируется в новом положении — радужка открывается полностью, а нагрузка на лобную мышцу снижается.
Противопоказания к азиатской блефаропластике
-
Воспалительные патологии глаз и кожи век
При активном конъюнктивите или блефарите заживление в зоне разрезов и внутренних швов затрудняется, повышается вероятность инфекции. Поэтому сначала устраняется воспаление, чтобы новая складка формировалась в здоровых тканях. -
Сильная сухость глаз
При недостаточно устойчивой слёзной плёнке поверхность глаза хуже защищается от пересыхания, а послеоперационный отёк способен временно затруднить моргание и усилить сухость. -
Нарушения свёртываемости крови
При сниженной свёртываемости повышается вероятность кровотечения и скопления крови в тканях века, из-за чего дольше сохраняются отёки и затягивается восстановление. -
Некомпенсированные хронические заболевания
При плохо контролируемом диабете замедляется заживление разрезов и повышается вероятность инфекции, а при нестабильном артериальном давлении увеличивается склонность к кровотечению. -
Активная эндокринная офтальмопатия
При заболевании глаз, связанном с нарушениями работы щитовидной железы, меняются положение век и объём тканей вокруг глаз, поэтому запланированная высота складки становится менее предсказуемой. -
Недавние операции на глазах или веках
После предыдущего вмешательства ещё могут сохраняться отёк, сухость глаз или изменения подвижности тканей, из-за чего затрудняется точный расчёт новой складки. При повторной пластике на веках учитывается также зрелость рубцов. -
Беременность
Азиатская блефаропластика переносится на время после родов, чтобы исключалась дополнительная нагрузка, связанная с пластикой и восстановлением после неё.
Консультация и лечение

Техники блефаропластики азиатских век
Шовная техника пластики
Техника блефаропластики с частичным разрезом
Техника с полным разрезом
С какими видами блефаропластики сочетается сангапури
Сочетание с эпикантопластикой подходит, если эпикантус прикрывает внутренний угол глаза и хочется раскрыть эту область, увеличив видимую длину глазной щели. Такой вариант также рассматривается, когда натяжение тканей у переносицы затрудняет формирование желаемой складки. Во время пластики освобождаются удерживающие ткани и перераспределяется кожа, а линия сгиба согласовывается с новым контуром внутреннего угла. Степень раскрытия рассчитывается с учётом расстояния между глазами, исходной формы эпикантуса и ваших пожеланий.
При опущении бровей дополнительно с азиатской блефаропластикой планируется броупексия. Ткани приподнимаются и закрепляются, за счёт чего уменьшается нависание над наружными уголками глаз. Высота новой складки рассчитывается с учётом будущего положения бровей, чтобы сохранялись гармоничные пропорции верхней части лица.
Для восполнения утраченного объёма верхнего века азиатская блефаропластика дополняется липофилингом. Собственная жировая ткань вводится небольшими порциями в участки, где недостаёт объёма: впадины заполняются, тени смягчаются, а контуры приобретают плавность. Количество и расположение жировой ткани согласовываются с новой складкой, чтобы сохранялся естественный рельеф век.
Если низко располагается сам край верхнего века, одновременно корректируется птоз. По показаниям укорачивается и закрепляется сухожильная часть мышцы, поднимающей веко, поэтому его край приподнимается и глаз открывается шире. Складка формируется с учётом этого нового положения, а объём коррекции подбирается с сохранением полного смыкания век.
Вопросы и ответы о блефаропластике азиатских глаз